目的:观察腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能、免疫功能及炎症因子的影响.方法:将纳入研究的113例需手术切除胆囊的病例依据患者选择分为LC组(67例)和OC组(46例),LC组采用腹腔镜胆囊切除术(LC),OC组采用传统开腹胆囊切除术(OC),观察术后1、7天肝功能(ALT、AST、γ-GT、ALP、TBIL)、免疫功能(IgA、IgM以及CD3、CD4、CD8)及炎症因子(CRP、IL-6、IL-8)的变化.结果:(1)肝功能指标比较,除γ-GT手术前后无明显变化外(P＞0.05),术后1天两组ALT、AST、TBIL较本组术前上升(P＜0.05),而ALP下降(P＜0.05),至术后7天两组ALT、AST、TBIL及ALP均恢复至术前水平(P＞0.05),且术后1、7天同时间点比较两组上述指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)免疫指标比较,术后1天两组CD3、CD4均较本组手术前明显下降(P＜0.05),至术后7天两组CD3、CD4均已恢复至术前水平(P＞0.05),且术后1、7天两组CD3、CD4水平同时间点比较无统计学差异(P＞0.05).手术前后两组IgA、IgM以及CD8水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)炎症因子比较,术后1天两CRP、IL-6、IL-8均较本组术前上升(P＜0.05),至术后7天LC组上述炎症因子仍均高于本组术前(P＜0.05),而OC组已恢复至术前水平(P＞0.05),且术后1、7天,LC组上述炎症因子与OC组比较,差异均有统

作者：余伦；张钧；焦勇；雍鹏

来源：海南医学院学报 2016 年 22卷 1期