目的:探究异丙酚对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为3组,每组20只,体重200～300 g.对照组(Ⅰ组)在冠状动脉左前降支近端穿线不缝扎;缺血再灌注组(Ⅱ组)用细线将冠状动脉左前降支穿线结扎30 min后,再灌注120 min;异丙酚组(Ⅲ组)在结扎冠脉左前降支10 min前,异丙酚5 mg/(kg·h)由股静脉持续静脉注射,至再灌注结束.3组恢复再灌注120 min后,取大鼠心肌组织通过透射电镜观察心肌细胞超微结构,比较3组细胞结构的改变,并检测心肌组织中TLR-4、TNF-α及NF-κb蛋白的表达水平.结果:Ⅰ组大鼠的心肌显微结构未见明显异常,而Ⅱ组和Ⅲ组大鼠的心肌细胞损伤明显,Ⅱ组损伤程度明显重于Ⅲ组.与Ⅰ组相比,Ⅱ组和Ⅲ组心肌TLR-4、TNF-α和NF-κb的表达水平明显上调(P＜0.05);与Ⅱ组相比,Ⅲ组心肌TLR-4、TNF-α和NF-κb的表达水平明显下调(P＜0.05).结论:静脉注射异丙酚对大鼠缺血心肌再灌注损伤有一定的保护作用,其保护机制可能与心肌细胞中TLR-4的活性受抑制,以及NF-κb和TNF-α等的表达水平下调有关.
作者：罗纲
来源：海南医学院学报 2016 年 22卷 3期
