目的:研究舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因阶梯式镇痛对分娩产程、应激指标、凝血功能的影响.方法:选择在本院待产的178例足月单胎妊娠初产妇并进行硬膜外分娩镇痛,随机分为阶梯镇痛组和常规镇痛组,观察两组产妇的产程情况以及分娩过程中的应激激素、疼痛介质含量以及分娩后的凝血功能指标.结果:阶梯镇痛组产妇的产程潜伏期时间短于常规镇痛组,活跃期时间、第2产程时间、第3产程时间与常规镇痛组比较无显著性差异;阶梯镇痛组产妇的血清PRL含量显著高于常规镇痛组,PA、NE、E、DYN、β-EP、SP、PGE2、5-HT、TF、TFPI、FPA、AT-Ⅲ、DD含量与常规镇痛组比较无显著性差异.结论:舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因阶梯式镇痛的效果与常规镇痛方案相当,能够缩短产程的潜伏期、减轻疼痛对催乳素的抑制作用且不影响分娩过程中的应激程度、分娩后的凝血功能.
作者：王汉和；蒋旻珈；廖万东
来源：海南医学院学报 2016 年 22卷 23期
