目的:探讨螺旋CT灌注技术在急性胰腺炎(AP)中的应用价值.方法:选取AP患者78例为研究对象,采用速率法检测血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy),乳胶增强速率散射比浊法检测C反应蛋白(CRP),ELISA法检测D-二聚体(D-D).对照组于行腹部CT检查时,A P患者于入院48 h内采用64排螺旋CT进行腹部CT平扫,选定胰腺显示最为完整的层面作为灌注成像扫描层面行CT灌注扫描,计算血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS).结果:AP患者S-Amy、U-Amy、CRP、D-D明显高于对照组,随病情加重S-Amy、U-Amy有所下降,CRP、D-D逐渐升高;AP患者BF、BV值明显低于对照组,SAP患者低于MAP患者,且随着CT分级的升高,BF、BV值逐渐降低,而MTT、PS值各分级间无明显差异.结论:AP患者胰腺灌注呈低灌注状态,BF、BV与AP严重程度呈负相关,并可提示患者预后状况,联合血清S-Amy、U-Amy、CRP、D-D等生化指标检测,为AP的诊治及病情评估提供有力依据.
作者:周小森;王保海;孙静涛;王东平;刘晓军
来源:海南医学院学报 2017 年 23卷 6期