目的:研究椎间盘镜手术及椎板开窗手术后腰椎间盘突出患者神经传导及损伤程度的差异.方法:选择在本院就诊的单节段腰椎间盘突出症患者作为研究对象,回顾病史资料并根据手术方式不同分为FD组和MED组,分别接受椎板开窗手术和椎间盘镜手术.手术前及手术后4周时,测定腓总神经及胫神经的传导速度;手术前及手术后3天时,测定血清中神经及肌肉损伤相关分子、炎症及应激相关分子的含量.结果:两组手术后4周时腓总神经及胫神经MNCV的水平以及手术后3天时血清中CRP、TNF-α、MDA、AOPP的含量均显著高于手术前,且MED组手术后4周时腓总神经及胫神经MNCV的水平均显著高于FD组,MED组手术后3天时血清中CRP、TNF-α、MDA、AOPP的含量与FD组比较无显著性差异;FD组手术后3d时血清中NSE、S100B、Tau、pNF-H、CPK、Myo、LDH的含量均显著高于手术前,MED组血清中NSE、S100B、Tau、pNF-H、CPK、Myo、LDH的含量与手术前比较无显著性差异.结论:椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症能够减轻神经和肌肉损伤且全身应激炎症反应激活程度与椎板开窗手术相当.
作者：李俊
来源：海南医学院学报 2017 年 23卷 18期
