目的:探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻对乳腺癌根治术患者应激反应及T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取我院2016年7月～2017年6月择期行乳腺癌根治术88例患者进行研究,随机分为观察组和对照组各44例,2组患者常规术前准备,并常规进行血压、心率、脉搏、血氧饱和度、心电图等监测,对照组采用全凭静脉麻醉,观察组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻.2组患者于麻醉前30 mim(T0)、切皮后1 h(T1)、术后4 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)抽取外周静脉血,分别测定白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、皮质醇(Cor)、催乳素(PRL)、生长激素(GH)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),计算CD4+/CD8+值.结果:观察组血清IL-8水平T1、T2、T3、T4时逐渐降低,均低于T0时(P＜0.05),而对照组各时间点无明显差异(P＞0.05),观察组T1、T2、T3、T4时IL-8水平低于对照组(P＜0.05);2组血清IFN-γ水平T1、T2时无明显变化(P＞0.05),T3、T4时逐渐升高,均高于T0时(P＜0.05),但2组IFN-γ水平无明显差异(P＞0.05).2组血清Cor水平T1时达高峰,T2时降低,均高于T0时(P＜0.05),T3、T4时基本恢复至T0时(P＞0.05),观察组T1、T2时Cor水平低于对照组(P＜0.05);2组血清PRL水平于T1时达高峰,T2、T3、T4时逐渐下降,均高于T0时(P＜0.05),观察组T1、T2、T3时PRL

作者：姚远；武永生；朱红霞；苏心镜

来源：海南医学院学报 2017 年 23卷 18期