目的 探讨活动性强直性脊柱炎(AS)患者外周血骨免疫学指标检测的临床意义.方法 对纳入的30例活动性AS患者,采用ELISA法检测外周血中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素23(IL-23)及细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、Win信号通路中拮抗分子(DKK1)、硬骨素(SOST)表达,并对其与AS疾病活动指标的相关性进行分析.结果 AS患者外周血IL-23水平与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、AS疾病活动指数评分(BASDAI)及病程无相关性(P＞0.05);MIF水平与病程呈正相关(P＜0.01),而与ESR、CRP和BASDAI无明显相关性(P＞0.05);RANKL水平与ESR、CRP、BASDAI、IL-23、MIF、OPG、DKK1、SOST及病程均无相关性(P＞0.05);OPG水平与病程、ESR呈正相关(P＜0.01,P＜0.05),与CRP、BASDAI、IL-23、MIF、DKK1和SOST无显著相关性(P＞0.05);DKK1水平与BASDAI呈正相关(P＜0.05),而与病程、ESR、CRP、IL-23、MIF和SOST无相关性(P＞0.05);SOST水平与病程、ESR、CRP、BASDAI、IL-23和MIF均无相关性(P＞0.05).结论 AS患者存在炎性因子与骨破坏/新骨形成的分离现象,应对不同病程AS患者的骨免疫学特征进行深入探索,以揭示其炎症和骨代谢的动态变化.
作者：李振彬；马琳；刘彦卿；贺占国
来源：解放军医药杂志 2016 年 28卷 11期
