目的 探讨高剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎( CGN)合并高血压的临床效果及对转化生长因子-β1 (TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响.方法 选取2014 年1 月—2016年12月收治的128例CGN合并高血压患者作为研究对象,根据药物用量分为对照组(常规剂量缬沙坦)和研究组(高剂量缬沙坦),每组64例.两组均治疗3个月,比较两组治疗前后血压、肾功能、TGF-β1、MMP-9、TIMP-1和临床疗效,并记录不良反应的发生情况.结果 两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前下降(P<0. 05);对照组治疗后血肌酐较治疗前上升,肾小球滤过率较治疗前下降(P<0. 05).治疗后,研究组血肌酐低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0. 05).治疗后,两组TGF-β1、TIMP-1较治疗前降低,MMP-9较治疗前升高,且研究组降低和升高程度均明显大于对照组(P<0. 05).研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0. 05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 高剂量缬沙坦治疗CGN合并高血压患者的临床效果显著,可能与降低TGF-β1和TIMP-1水平、升高MMP-9水平有关,且具有一定的安全性.
作者：张艳琴；李文冬；高颖颖；温洁
来源：解放军医药杂志 2018 年 30卷 6期
