目的 观察右美托咪定对腹腔镜直肠癌根治术患者炎性反应及改善术后肺功能的效果.方法 选取2015年1月-2017年2月收治的腹腔镜直肠癌根治术92例,按治疗方法分为研究组和对照组,每组46例.对照组在常规麻醉基础上加用生理盐水,研究组在常规麻醉基础上静脉持续泵注盐酸右美托咪定.比较2组手术期间心率、平均动脉压(MAP)、脑电双频谱指数(BIS),检测2组手术期间血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平,并通过动脉血气分析对比2组术后肺功能变化情况.结果 研究组T1～T4时点心率低于对照组(P<0.05);对照组T1～T4时点心率高于T0时点(P<0.05).研究组T1～T4时点MAP低于对照组(P<0.05);对照组T1～T4时点MAP高于T0时点(P<0.05).对照组T1～T4时点的IL-6、TNF-α 及CRP水平均高于T0时点(P<0.05);研究组T1～T4的IL-6、TNF-α 及CRP水平均低于对照组(P<0.05).治疗后,对照组呼吸指数(RI)和肺泡-动脉分压差[P(A-a)O2]水平高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后RI和P(A-a)O2水平低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定可以有效抑制腹腔镜直肠癌根治术患者的炎性反应,平稳呼吸力学和动脉血气指标,对肺功能有改善作用,同时可以降低患者术后不良反应,安全性较高.
作者：任伟荣；张利佳；高彦东
来源：解放军医药杂志 2018 年 30卷 7期
