目的 探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESP)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)在肺癌根治术患者术后镇痛效果.方法 回顾性分析2017年9月—2019年5月收治的肺癌根治术70例的临床资料,依照麻醉方式分为A组36例和B组34例,A组行ESP,B组行TPVB.2组术后均给予自控静脉镇痛泵,观察2组术后即刻(T0)、术后2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)视觉模拟评分法(VAS)与舒适度评分(BCS)情况,比较术后0～12 h和术后0～24 h镇痛泵按压次数和镇痛药物输注总量,记录术后并发症及不良反应发生情况.结果 A组T3、T4时点VAS评分低于B组,BCS评分高于B组,术后0～24 h镇痛泵按压次数和镇痛药物输注总量低于B组(P<0.05).A组气胸发生率低于B组(P<0.05).结论 肺癌根治术术后镇痛中使用ESP相较于TPVB镇痛持续时间更长,并可降低术后气胸发生率.
作者：马敏涛；谢晴；王文利；郑小叶
来源：解放军医药杂志 2020 年 32卷 10期
