目的 分析降钙素原(PCT)及D-二聚体检测对急性脓毒症患者病情及预后的预测价值.方法 回顾性分析2017年2月—2019年2月本院急诊科收治的88例急性脓毒症患者的临床资料,按脓毒症的分级标准分为脓毒症组36例、重度脓毒症组25例及脓毒症休克组27例;并根据28 d内患者预后分为存活组和死亡组.分析纳入者病情程度、预后及分别与PCT和D-二聚体之间的关系.结果 脓毒症休克组和重度脓毒症组28 d内病死率高于脓毒症组,且脓毒症体克组高于重度脓毒症组(P<0.01).脓毒症休克组和重度脓毒症组PCT及D-二聚体水平高于脓毒症组,且脓毒症休克组高于重度脓毒症组(P<0.01).死亡组PCT、D-二聚体水平高于存活组(P<0.05).年龄>50岁、PCT>0.05 ng/ml、D-二聚体>0.3 mg/L是影响急性脓毒症患者预后的独立危险因素(P<0.01).结论 年龄、PCT、D-二聚体水平是脓毒症患者死亡的独立危险因素,可作为脓毒症诊断、治疗及预后评估的有效指标,重视PCT、D-二聚体水平检测对改善急性脓毒症患者预后有重要意义.
作者：赵茜；李剑；李素彦；徐鑫；齐惠军；李建国
来源：解放军医药杂志 2020 年 32卷 11期
