目的:利用 Meta分析评价快速康复外科理念在肝切除术围手术期的安全性及可行性。方法检索PubMed、Embase、ScinceDirect、Google Scholar、万方医学网及中国知网2014年3月之前在肝切除术围手术期应用快速康复理念及传统方法的研究,根据文献评价标准对研究进行评价,对纳入的研究进行安全性及可行性相关指标的 Meta分析。结果7个随机对照研究及2个非随机对照研究共纳入1072例患者,快速康复理念组511例,传统方案组561例。快速康复理念可减少总的术后并发症发生率(相对危险度=-0.01,95%CI=-0.06~-0.03,P=0.58)、加快胃肠道恢复(加权均数差=-0.90,95%CI=-1.28~-0.52,P<0.01)、减少术后住院时间(加权均数差=-2.45,95%CI=-3.99~-0.91,P<0.01),而与传统方法在胆漏、腹腔脓肿、胸腔大量积液等严重并发症方面差异无统计学意义(相对危险度=0.93,95%CI=0.60~1.45,P=0.75)。结论快速康复理念在肝切除术围手术期是安全可行的。
作者:黄坤;马佳怡;林友刚
来源:河北医科大学学报 2014 年 11期