目的 应用扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及扩散纤维束成像(diffusion tensor tractography,DTT)评价轻度脑室旁脑白质软化症(perventricular leukomalacia,PVL)患儿脑白质的损伤,探讨DTI及DTT对轻度脑室旁白质软化症的诊断价值.方法 应用GE Signa Excite 1.5 T磁共振扫描仪对25例PVL患儿和月龄及性别匹配的25例健康对照组分别进行头颅MRI平扫及DTI检查.测量2组患儿胼胝体膝部、胼胝体压部、双侧内囊前肢、双侧内囊后肢、视放射、大脑脚及上纵束的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值及平均扩散系数(average diffusion coffient,ADC)值.对2组感兴趣测量结果进行独立样本t检验,分析2组间FA值及ADC值有无差异,分析有差异部位与PVL患儿临床症状的关系.对2组患儿行扩散张量纤维束成像,对比观察两组患儿纤维束的走行及分布.结果 PVL组患儿胼胝体压部、视放射及上纵束FA值显著低于正常对照组(P＜0.05或＜0.01);PVL组胼胝体压部及上纵束ADC值显著高于正常对照组(P＜0.05或＜0.01).扩散张量纤维束成像显示:PVL组患儿胼胝体压部周围的纤维束较正常对照组稀疏、中断、紊乱.结论 轻度PVL患儿的脑白质损伤多发生于胼胝体压部、视放射及上纵束,是其合并双下肢痉挛性瘫痪、视力损害、精神运动发育迟
作者：何丽；刘斋；张璐；任庆云
来源：河北医科大学学报 2015 年 36卷 11期
