目的 探讨老龄心力衰竭患者出院时收缩压(systolic blood pressure,SBP)对于预后判断的价值.方法 回顾性分析35例因心力衰竭住院治疗患者的临床资料,根据患者出院时平均SBP分为3组,即SBP＜ 100mmHg组(A组)、100～140 mmHg组(B组)、＞140 mmHg组(C组),对其进行为期2年的随访,随访内容包括院外生存情况、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白(cTn),尤其关注院外死亡患者出院前24 h动态SBP监测情况.结果 3组生存率差异有统计学意义(P＜0.05);3组出院后2年内BNP水平组间差异无统计学意义(P＞0.05),时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P＜0.05),其中A组上升明显(P＜0.05);cTn随访阳性情况,出院3个月时A组与B组阳性例数多于C组,出院6个月时A组多于B、C组,出院1、2年时A组多于B、C组且B组多于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访2年内事件组25例(死亡)与非事件组9例(生存)出院前24 h动态SBP水平差异有统计学意义(P＜0.05),事件组出院前SBP水平显著降低(P＜0.05).结论 SBP可作为老龄患者出院时有效判断预后的指标,临床医生对于SBP较低的心力衰竭患者应采取有效对策.
作者：单湘湘；周建平；范仁根；任向东
来源：河北医科大学学报 2016 年 37卷 6期
