目的 探讨不同手术方式对移位性股骨颈骨折患者髋关节活动度、免疫炎性反应及凝血-纤溶系统的影响.方法 前瞻性选择移位性股骨颈骨折患者92例,根据治疗方案分为全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)组48例和人工股骨头置换术(hemiarthroplasty,HA)组44例.比较2组围手术期指标、术后并发症发生率、手术疗效、总费用、日常生活功能恢复量表(functional recovery scale,FRS)评分、成本效果比(cost-effectiveness ratio,CER)、手术前后髋关节活动度评分、免疫炎性指标[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子a(tumor necrosis factor-a,TNF-a)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)]及凝血-纤溶系统指标[白陶土部分凝血活酶时间(kaolin partial thromboplastin time,KPTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor,PAI)、D 二聚体(D-Dimer,D-D)].结果 THA 组手术时间、术中出血量、住院时间长于或多于HA组(P＜0.05);2组髋关节活动度评分均呈升高趋势,THA组髋关节活动度评分均高于HA组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P＜0.05);THA组手术优良率高于HA组,术后并发症发生率低于HA组(P＜0.05);2组IL-6、TNF-α

作者：胡一平；刘晓晖；蔡福金；唐可；蒋家耀

来源：河北医科大学学报 2021 年 42卷 9期