目的 探讨颈动脉斑块超微血流成像(superb micro-vascular imaging,SMI)分级联合血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)风险评估中的应用价值.方法 纳入就诊于我院神经内科且存在颈动脉斑块的患者156例,依据MRI检查结果及临床诊断分为AIS组(72例)和非急性缺血性脑卒中(non-acute ischemic stroke,NAIS)组(84例).2组患者均进行颈动脉常规超声检查、SMI检查及血清hs-CRP水平检测.基于Logistic回归模型及受试者工作特征曲线分析斑块内新生血管SMI分级、血清hs-CRP单独及联合诊断预测AIS发生的风险,并确定其截断值.结果 2组间SMI分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).AIS组患者血清hs-CRP水平较NAIS组高,差异有统计学意义(P<0.05).2组间斑块的厚度和面积狭窄率差异均无统计学意义(P均>0.05).SMI分级(OR=4.015,95％CI:2.426～6.646,P<0.001)、血清hs-CRP(OR=1.809,95％CI:1.313～2.498,P<0.001)均为影响AIS发生的独立危险因素(P均<0.05).以SMI分级≥2级作为预测发生AIS的诊断标准,其曲线下面积(area under curve,AUC)为0.787,敏感度、特异度分别为81.97％、66.66％.以血清hs-CRP≥4.7 mg/L作为预测发生AIS的诊断标准,其AUC为0.699,敏感度

作者：张力维；李德鑫；王义成；韩潮；马姝颖；王嫒嫒

来源：河北医科大学学报 2023 年 44卷 3期