目的 探讨床旁超声下的液体复苏疗法治疗重症监护室(intensive care unit,ICU)脓毒症患者的临床效果.方法 选取 ICU脓毒症患者 97 例,以计算机随机数字生成法随机分为观察组(n=49)、对照组(n=48).2组均采用液体复苏疗法,对照组采用常规监测方法指导液体复苏,观察组在对照组基础上采用床旁超声指导液体复苏.于治疗 6h、治疗 24h 比较 2 组液体复苏量;治疗前、治疗 6h、治疗 24h 比较 2 组、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO2)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素 6(interleukin-6,IL-6)、血乳酸浓度、碱剩余(base excess,BE)、氧耗(oxygen consumption,VO2)、氧供(oxygen transpor,DO2)水平;统计 2 组肺水肿发生率、需肾脏替代疗法治疗比率、1 个月内病死率、住 ICU 时间、住院时间.结果 治疗 6 h 和治疗 24h 时,观察组液体复苏量较少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随治疗时间延长,2 组 ScvO2、CVP、MAP、BE、VO2、DO2水平均呈逐渐升高趋势,观察组 ScvO2、CVP、MAP、BE、VO2、DO2 水平高于对照组,组间、时点间差异有统计学意义(P<0.05);随治疗时间延长,2 组
作者:易绍龙;黄虎;张延林
来源:河北医科大学学报 2023 年 44卷 7期