目的 探讨不同剂量6％羟乙基淀粉130/0.4(HES130/0.4)对严重脓毒症大鼠凝血功能的影响.方法 80只成年健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、脓毒症组(CLP组),再进一步分为Ho、H1、H2、H34个小组(n=10)；CLP组采用经典盲肠结扎穿孔(CLP)术复制严重脓毒症大鼠模型,对照组除不结扎穿孔盲肠外,余同.CLP术4h后H1、H2、H3组分别输注不同剂量HES130/0.4,液体复苏前、复苏后4h监测动脉血气、血常规、常规凝血、血栓弹力图(TEG).结果 与对照组比,CLP组PO2差异无统计学意义,CLP组pH、PCO2、MAP显著低于对照组,Lac显著高于对照组(P＜0.05),CLP组APTT 、PT显著高于对照组(P＜0.05),D-Dime、FIB无明显变化(P＞0.05),CLP组R、K显著短于对照组,MA显著高于对照组(P＜0.05),α、CI虽高于对照组但差异无统计学意义(P＞0.05).CLP组内,与Ho比较,H1与H2中R缩短,K延长,α减小,MA、CI增大,H3中R、K延长,α、MA、CI减小,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 中小剂量(＜30 ml/kg)6％羟乙基淀粉130/0.4用于严重脓毒症大鼠早期液体复苏对凝血功能影响较小.
作者：王钰；黄长顺；陈益君
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 39期
