目的:探讨急诊经皮肾镜、输尿管镜手术在上尿路梗阻性疾病的应用价值.方法:分析28例急诊经皮肾镜、输尿管镜手术患者的临床资料.包括复杂型肾结石并脓肾5例,输尿管结石并患侧肾积水22例(其中合并肾后性肾功能衰竭3例,患侧肾周积液、尿外渗6例,顽固性肾绞痛10例),孤立肾伴肾后性肾功能衰竭、输尿管上段肿瘤1例.行急诊经皮肾穿刺造瘘术12例、输尿管镜钬激光碎石术10例、输尿管镜下内支架管置入术6例.结果:28例手术均成功进行,术后患者肾功能明显改善,尿外渗、肾周积液减轻,脓肾消失,肾积水明显好转,顽固性肾绞痛消失.5例复杂型肾结石及10例输尿管上段结石患者行二期PCNL术,1例行输尿管肿瘤姑息性切除术.结论:急诊经皮肾镜、输尿管镜手术具有微创、安全、有效等特点,对治疗上尿路梗阻性疾病有重要价值.
作者:顾建军;伊庆同;龚旻;胡巍;陈楚红;祝凤明
来源:河北医学 2011 年 17卷 1期