目的 探讨双侧输尿管中上段结石合理的处理方法.方法 2009年9月-2010年8月收治双侧输尿管中上段结石患者9例.4例存在急性肾衰,血肌酐401~1 552 μmo/L.双侧输尿管镜钬激光碎石4例;一侧输尿管镜下钬激光碎石,另一侧输尿管切开取石1例;一侧留置双J管,另一侧输尿管切开取石2例;双侧输尿管切开取石2例.结果 所有患者均同期解除梗阻,肾衰患者肾功能恢复良好.除2例单侧留置双J管,结石进入肾盂,术后结合ESWL排出结石外,余未见残余结石.结论 双侧输尿管中上段结石致上尿路梗阻,应及时解除梗阻.输尿管镜创伤小,多可同期解除双侧梗阻,可作首选.患者身体条件许可时,开放性手术也能同期解除双侧梗阻.
作者:王成;史明春;刘栾进
来源:临床军医杂志 2011 年 39卷 2期