目的:总结大动脉调转术治疗小儿复杂先天性心脏病的临床经验.方法:为32例小儿患者实施大动脉调转术,男24例,女8例.年龄12d-3岁,体重2.9-15 kg.室间隔完整的完全型大动脉转位(TGA)12例,TGA合并室间隔缺损(VSD)18例,Tausing-Bing畸形2例.合并房间隔缺损(ASD)15例,多发VSD2例,全部合并有动脉导管未闭(PDA),中-重度肺动脉高压23例.冠状动脉开口位置正常30例,冠状动脉开口位置或走行异常2例.手术在全麻、低温、低流量体外循环下完成.经右心房切口,修补VSD.在两大动脉瓣上方,横断两大动脉,将左右冠状动脉开口移植至肺动脉近端.经肺动脉分叉下方,吻合肺动脉近端和升主动脉远端.用自体心包或牛心包片修复主动脉近端缺失部分,并吻合主动脉近端和肺动脉远端切口.结果:院内死亡4例,死亡率为12.5
作者:钟志敏;胡楝;钟焕清;谢翠贤;刘超;余观水
来源:河北医学 2011 年 17卷 4期