目的：探讨不依赖胸腔镜辅助的小切口微创手术在食管、贲门癌手术治疗中的应用价值。方法：在不依赖电视胸腔镜下，将食管癌、贲门癌手术切口缩短至10-15cm，使用长柄手术器械操作，必要时加单手入胸辅助的方法根治性治疗食管、贲门癌35例(研究组)。其中贲门癌7例，胸上段食管癌3例，胸中段食管癌19例，胸下段食管癌6例。选取同期行常规切口30-40cm开胸手术治疗的食管、贲门癌患者31例作为对照组进行对照研究。结果：研究组全部未使用电视胸腔镜辅助，均可获得较满意的暴露效果。术后全组无手术死亡。与对照组比较，研究组手术时间稍长，手术失血量及术后引流量均减少，术后疼痛程度减轻，住院时间、住院费用减少，有统计学差异，而淋巴结清扫数目无显著统计学差异。结论：不依赖胸腔镜辅助的开胸小切口能使食管、贲门癌患者在手术治疗中得到更多获益，值得推广。
作者：姚维深；刘艳；罗学平；洪强；莫春生
来源：河北医学 2011 年 11期
