目的:探讨定量CT检测参数对骨折愈合评估的临床应用意义.方法:收集2010年4月至2012年4月我院骨科住院四肢骨折患者53例.所有病例于骨折后第2、6、12周进行X线片和定量CT检测,根据模体计算骨折处的骨密度(BMD)值、横截面积力学强度指数(BSICSA)和截面惯性矩力学强度指数(BSICSMI),对照骨折愈合组和不愈合组两组BMD、BSICSA和BSICSMI参数之间的差异.结果:X相片显示愈合组与不愈合组在第2周骨折端均未发现变化,第6周愈合组骨折端骨痂较多骨折线清晰,与不愈合组区别不明显,第12周愈合组骨痂明显减少,骨折线模糊或消失,而不愈合组骨折端萎缩、原有骨痂消失、骨折线扩大或进一步明显.定量CT检测结果显示愈合组和不愈合组BMD、BSICSA和BSICSMI参数在第2周时已经出现显著性差异(P＜0.01),愈合组随着时间的进展其数值在第6周达到高峰,第12周时出现减低但仍然高于不愈合组(P＜0.05),不愈合组其评分在第6周也会相应地升高,但第12周与第6周无显著性差异(P＞0.05).结论:定量CT检测的BMD、BSICSA和BSICSMI可以作为临床上骨折愈合评估的参数,与传统的X线相比具有更灵敏的检测效能.
作者：袁登翔
来源：河北医学 2013 年 19卷 12期
