目的 探讨胎儿超声心动图在胎儿单纯肺动脉瓣狭窄(PS)分度诊断和预后评估中的应用价值.
方法 回顾性分析胎儿超声心动图诊断为单纯PS并于产后超声心动图检查确诊的胎儿48例.根据产后检查结果分为轻度狭窄组(Ⅰ组)、中度狭窄组(Ⅱ组)、重度狭窄组(Ⅲ组),对比分析3组病例的胎儿超声心动图特征和相关测量参数.
结果 48例单纯PS胎儿中Ⅰ组22例、Ⅱ组15例、Ⅲ组11例.Ⅰ组产前表现为肺动脉瓣回声增强,瓣口流速增快;Ⅱ组、Ⅲ组表现为肺动脉瓣叶增厚粘连,收缩期呈"穹顶样"改变,瓣口流速增快或少量低速血流通过,同时合并动脉导管逆向血流和三尖瓣中量或大量反流;Ⅱ组部分病例(3/15)、Ⅲ组全部病例静脉导管A波反向.3组病历相关测量参数比较,TV/MV、RV/LV-L、PV-O/PA-D等指标具有统计学意义(P＜0.05),RV/LV-T无统计学意义(P＞0.05).
结论 胎儿超声心动图在单纯PS的分度诊断中具有应用价值,对产后治疗策略选择和预后评估具有指导意义.
作者：王锟；张晓花；赵亚宁；金晓丹；王峰；郭帅；董凤群
来源：中国超声医学杂志 2023 年 39卷 10期
