目的 探讨不同评分模型预测维吾尔族(维族)患者心脏瓣膜手术在院死亡的准确性.方法 行外科治疗的心脏瓣膜病患者361例,其中维族209例,汉族152例,术前分别采用EuroSCORE累加评分、logistic评分、EuroSCOREⅡ模型和CARE评分对患者手术死亡风险进行评估,比较各种评分模型的校准度和鉴别度.结果 logistic评分与EuroSCOREⅡ模型对汉族与维族患者的预测校准度较好(P＞0.05),累加评分与CARE评分的预测校准度差(P＜0.01);CARE评分对维族患者心脏瓣膜术后在院死亡预测的鉴别度较好(AUC=0.703),对汉族患者的鉴别度较差(AUC=0.545);EuroSCORE累加评分、logistic评分、EuroSCOREⅡ模型对维族和汉族患者瓣膜术后在院死亡预测的鉴别度均较差(AUC均＜0.7).结论 EuroSCORE累加评分、logistic评分与EuroSCOREⅡ模型均不适合用于本地区实施心脏瓣膜手术的维族或汉族患者的死亡预测;维族瓣膜手术患者可优先采用CARE评分进行风险预测.
作者：俞瑾；詹海婷；徐维昉；梁园园；王江；郑宏
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 3期
