目的：：探讨双倍负荷剂量氯吡格雷短期应用对急性冠脉综合征( ACS )患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期临床疗效及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法：选择符合标准的患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组应用常规剂量的氯吡格雷，观察组采用双倍负荷剂量，观察比较血清hs-CRP、冠状动脉血流、主要心血管不良事件及出血事件等。结果：两组患者靶病变血管平均狭窄程度及狭窄长度相似，差异无统计学意义( P>0.05)。服药前两组患者血清hs-CRP 浓度相似，差异无统计学意义(P>0.05)；术前及术后1d、术后7d、术后30d 观察组血清hs-CRP浓度均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；术后1d两组患者血清hs-CRP 浓度较本组服药前均升高，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者TIMI血流分级相似，差异无统计学意义( P>0.05)；而观察组患者TIMI心肌灌注分级优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者主要心血管事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者均未发生颅内出血和消化道出血发生。结论：双倍负荷剂量氯吡格雷可明显减轻ACS患者PCI术后炎症，改善冠状动脉血流，减少主要心血管不良事件，值得临床推广应用。
作者：蒋景奎；李成东
来源：河北医学 2015 年 2期
