目的:研究颈动脉易损斑块与冠脉SYNTAX积分的相关性,探讨颈动脉易损斑块及颈动脉粥样硬化(As)的指标对冠心病患者SYNTAX积分及疾病预后的预测效果.方法:选取2016年3月至2017年5月,于承德市中心医院心内科行冠脉造影的患者315例为研究对象,根据造影图像计算SYNTAX积分并分为四组:①轻度组(1≤积分<21)124例,②中度组(21≤积分<31)63例,③重度组(31≥积分)45例,④对照组(0分)83例;同时超声检测患者颈动脉As情况,测量、记录易损斑块数目、质地并进行相应评价.结果:①比较四组颈动脉易损斑块检出率,对照组与轻度组相比、中度组与重度组相比差异有统计学意义(P<0.05).②比较四组颈动脉易损斑块占比情况,组间两两比较,对照组与轻度组、轻度组与中度组、中度组与重度组之间比较均有统计学意义(P<0.05).③随着SYNTAX积分增高,低回声为主的混合回声斑块占比在各组中呈梯状增高;除重度组外的其余三组,高回声为主混合回声斑块在各组中占比逐步增高;均质性斑块无明显统计学意义(P>0.05).④随访患者出院后1个月愈后情况,差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈动脉易损斑块尤其是低回声为主的混合回声斑块与冠脉病变有显著相关性,超声检测颈动脉易损斑块对冠心病患者的早期诊断及预防有较大临床价值,值得深入挖掘.
作者:闫虹宇;郭靖涛;周江;王洪;白显树;罗东雷;张金龙
来源:河北医学 2018 年 24卷 1期