目的:分析腹腔镜保留盆腔神经广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的效果及对患者膀胱直肠功能的影响.方法:收集2014 年2 月至2016 年1 月我院收治的140 例宫颈癌患者的临床资料,按术中是否保留盆腔神经分为保留组(腹腔镜保留盆腔神经广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫,n=64)与非保留组(广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫,n=76) ,比较两组手术情况及术后恢复状况,比较两组膀胱直肠功能恢复情况,两组均于术前、术后3 个月行尿动力学检查,测定膀胱顺应性、最大尿流率、最大膀胱容量、最大逼尿肌收缩压,统计两组术后并发症发生情况,均完成1 年随访调查,采用宫颈癌生活质量评价表( FACT-Cx)评定患者生活质量的改善情况.结果:①两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、宫旁切除长度、阴道切除长度对比差异无统计学意义( P>0.05) .②保留组术后肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间均短于非保留组(P<0.05).③保留组各泌尿系统症状及并发症发生率均略低于非保留组,但仅尿失禁、尿潴留对比差异有统计学意义( P<0.05) .④术后,两组膀胱顺应性、最大尿流率、最大逼尿肌收缩压均降低,最大膀胱容量上升(P<0.05),但保留组术后膀胱顺应性、最大尿流率、最大逼尿肌收缩压均高于非保留组( P<0.05) ,且其
作者:贺传勇;吴小莉;解为全;倪荣;陈蕾
来源:河北医学 2018 年 24卷 6期