目的:探究24h动态心电图[心率变异性(HRV)、QT间期变异性(QTV)]联合中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)预测急性心肌梗死(AMI)后恶性心律失常的临床价值.方法:选择2014年8月至2018年8月我院心内科收治的AMI患者96例(AMI组)及同期本院体检正常志愿者60例(对照组)纳入研究,AMI组患者根据是否发生恶性心律失常分为恶性组(38例)与非恶性组(58例).对所有研究者均进行24h动态心电图检查,监测并比较HRV、QTV指标及NLR值变化,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HRV、QTV指标及NLR值预测恶性心律失常事件发生的价值.结果:AMI组SDNN、SDNN-index、SDANN-index、rMSSD、24h-QTV、Day-QTV、Night-QTV、NLR值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组除rMSSD外,SDNN、SDNN-index、SDANN-index、24h-QTV、Day-QTV、Night-QTV、NLR值均显著低于非恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析提示,HRV、QTV指标联合NLR值预测AMI后恶性心律失常发生的价值更高,ROC曲线下面积最大(0.892).结论:HRV、QTV指标联合NLR值可预测AMI后恶性心律失常事件的发生.
作者:邹华丽
来源:河北医学 2019 年 25卷 4期