目的:探讨外周血Th22细胞在类风湿性关节炎(RA)中的作用及临床意义.方法:以190例RA患者为研究对象,根据DAS28评分,将RA患者按病情活动程度分为DAS28≤3.2两组(52例)、3.2<DAS28≤5.1组(63例)、DAS28>5.1组(75例),同时选取60例健康体检人群为对照组.采用流式细胞仪检测各组外周血Th22细胞水平;酶联免疫吸附法检测相关细胞因子(IL-22、IL-17)水平,分别比较各组外周血Th22细胞水平的差异,评价外周血Th22细胞水平对RA患者病情活动程度的预测价值.结果:与健康对照组比较,RA组患者外周血Th22细胞及细胞因子IL-22水平显著升高(P<0.05);不同活动程度RA组间外周血Th22细胞、IL-22及IL-17水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).其中,DAS28>5.1组上述指标水平最高,3.2<DAS28≤5.1组次之,DAS28≤3.2两组最低,(P<0.05).RA组患者外周血Th22细胞水平与IL-22、IL-17及DAS28评分呈显著正相关(r=0.831,P=0.000;r=0.575,P=0.025;r=0.673,P=0.014).ROC曲线分析显示,外周血Th22细胞水平曲线下面积为0.874(95％CI 0.801～0.948),其最佳工作点为8.5％,此时预测RA患者病情活动程度的敏感性和特异性分别为84.38％和81.48％.结论:外周血Th22细胞水平与RA患者的发生、发展密切相关,对于RA患者病情活动程度的预测,具有一定的应用价值.|

作者：唐艳；朱良琼；周丽；徐春美

来源：河北医学 2019 年 25卷 6期