目的:探讨血液透析(HD)与高通量血液透析(HFHD)治疗尿毒症合并高磷血症的临床效果.方法:回顾性分析126例尿毒症合并高磷血症患者临床资料,血液净化疗法采用HFHD者纳入观察组(n=74),采用HD者纳入对照组(n=52).比较治疗前及治疗3个月后,两组血清毒素指标[肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、钙磷代谢指标(血钙、血磷、钙磷乘积)、营养状况指标[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(p-ALB)、上臂肌围(AMC)]水平变化.结果:治疗3个月后,两组血清SCr、BUN水平均较治疗前有显著下降,血钙水平均较治疗前有显著提升(P<0.05),但组间同一时间比较均无统计学意义(P>0.05);两组血清PTH、β2-MG及血磷、钙磷乘积水平均较治疗前有显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组ALB、p-ALB及AMC水平均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同一时间对照组(P<0.05).结论:HFHD相比于HD能有效清除尿毒症合并高磷血症患者体内PTH,更积极纠正钙磷代谢,促进机体营养状况获得改善,对其预后康复有利.
作者：常文静；次仁央金
来源：河北医学 2019 年 25卷 9期
