目的:研究胸主动脉夹层动脉瘤腔内修复术(TEVAR)联合药物与单纯药物治疗对稳定性B型主动脉夹层(Stanford B型AD)患者疗效及安全性.方法:回顾性分析我院2011年1月至2015年1月收治的86例Stanford B型AD患者临床资料,根据治疗手段将其分为联合组(TEVAR+药物治疗,n=56)与药物组(单纯药物治疗,n=30),观察两组治疗效果.结果:联合组患者手术技术成功率为100%;两组住院期间各类并发症无显著性差异(P>0.05);两组患者住院期间病死率无显著性差异(P>0.05);术后随访12~48个月,两组病死率、主要并发症及真腔最大直径无显著性差异(P>0.05),而联合组患者血栓形成率及血栓吸收率均显著高于药物组,假腔最大直径显著小于药物组(P<0.05);药物组及联合组患者中位生存时间均为48个月,Log Rank检验提示两组生存率无显著性差异(χ2=0.50,P>0.05).结论:TEVAR联合药物治疗能有效提高稳定型B型主动脉夹层患者血栓形成率及血栓吸收率,缩小假腔最大直径,但术后并发症较多,并不能有效延长患者生存时间.
作者:管军;曾骞;邓超
来源:河北医学 2019 年 25卷 11期