目的:观察不同手术方式对子宫内膜息肉(EP)不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2017年5月至2018年8月我院106例EP不孕患者,依据手术方案分组,每组各53例.钳夹组:行宫腔镜下息肉钳夹术机械性清除,电切组:行宫腔镜子宫内膜息肉电切除术.对比两组手术前后子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、宫腔液细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素γ(IFN-γ)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平、性生活质量、随访1年复发率及妊娠结局.结果:子宫内膜厚度、PBAC评分:电切组术后3个月子宫内膜厚度小于钳夹组,PBAC评分低于钳夹组(P<0.05);宫腔液细胞因子:电切组术后3个月宫腔液IL-1β、IFN-γ、IGF-1水平低于钳夹组(P<0.05);性生活质量:电切组术后6个月性生活满意度、每周性生活频率高于钳夹组,性唤起时间短于钳夹组,获得高潮时间长于钳夹组(P<0.05);复发率:电切组术后9、12个月复发率低于钳夹组(P<0.05);妊娠结局:术后随访12个月,电切组宫内妊娠率(74.51％)高于钳夹组(52.00％)(P<0.05).结论:与宫腔镜下息肉钳夹术机械性清除相比,宫腔镜子宫内膜息肉电切除术能显著改善EP不孕患者子宫内膜厚度,降低月经量,提高性生活质量和宫内妊娠率,且安全性较高.
作者：刘晶晶；张晓光；袁凤云
来源：河北医学 2020 年 26卷 5期
