目的:观察血清白细胞介素-15(IL-15)、α1-酸性糖蛋白(AAG)与肺结核化疗患者预后的相关性,指导临床合理评估肺结核化疗患者预后与干预.方法:选择本院2017年2月至2019年2月收治221例肺结核患者作为研究对象,采用我院自制调查表收集患者基线资料,全部患者均接受化疗,治疗2个月,检测细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及IL-15]水平及AAG水平,记录患者治疗8个月后痰涂片镜检转阴状况,结合胸部X线检查评估患者预后,将患者分为预后不良组(n=69)和预后良好组(n=152).比较两组基线资料、细胞因子水平及AAG水平,分析血清AAG水平及各指标与患者预后关系.结果:221例肺结核患者治疗8个月时,有152例预后良好,有69例预后不良;比较肺结核化疗预后良好组与预后不良组基线资料、细胞因子水平、AAG水平后,将差异有统计学意义的指标分别作为自变量,患者预后为因变量,建立多元回归模型,结果显示,肺结核化疗患者治疗2个月IFN-γ、TNF-α、MIF、IL-15过表达,AAG表达下调均是患者预后不良风险因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,肺结核患者治疗2个月IFN-γ、TNF-α、MIF、IL-15、AAG水平预测预后不良风险的曲线下面积(AUC)>0.71,均有一定预测价值,且以AAG预测AUC最高.
作者：张天蔚；彭婷；李永武；王艳波；钟业腾
来源：河北医学 2022 年 1期
