目的:探究1.5T磁共振扩散加权成像(DWI)的在直肠癌中的应用及表观弥散系数(ADC值)与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)及淋巴管密度(LVD)的关系.方法:回顾性选取2018年4月至2021年4月期间在本院收治的的直肠癌患者86例的临床病理资料.所有患者治疗前均进行DWI检查,并通过免疫组化法测得其MVD、VEGF及LVD表达水平.分析DWI在直肠癌诊断中的价值,并以Person相关性分析ADC值与MVD、VEGF及LVD之间的关系.结果:高分化程度、T2期及N0的直肠癌患者ADC值均高于低+中分化程度、T4期及N1～2期者(P<0.05),但高分化程度、T2期及N0的直肠癌患者MVD、VEGF及LVD表达均低于低+中分化程度、T4期及N1～2期.Person相关性显示,ADC值与MVD、VEGF、LVD均呈负相关(r=-0.428、-0.505、-0.474,P<0.05).ROC结果显示,ADC值预测直肠癌分化程度、T分期及N分期的AUC分别为0.904、0.839、0.897,敏感度、特异度:分化程度为83.3％、87.8％,T分期为68.4％、89.6％,N分期为91.9％、85.7％.结论:1.5T磁共振DWI序列预测直肠癌T分期、N分期及分化程度的灵敏度及特异度均较高,且ADC值与MVD、VEGF及LVD表达关系密切,可为临床治疗及预后评估提供参考依据.
作者：曾方毅；羊章哲；王昆；沈长青；刘丽杰
来源：河北医学 2022 年 28卷 8期
