目的探讨心肌梗死(AMI)前心绞痛持续时间对急性AMI患者临床状况及近期预后的影响.方法选择197例确诊为急性AMI的患者,按梗死前48h内心绞痛持续时间长短分成三组.Ⅰ组持续时间＜15 min,Ⅱ组＞15 min,Ⅲ组48h内无心绞痛发作.通过对三组患者的梗死范围、肌酸激酶(CK)峰值、左室射血分数(LVEF)及各组间恶性室性心律失常、心源性休克、心衰等心脏事件的发生率和病死率进行比较.结果Ⅰ组患者状况及近期预后明显优于其他两组.Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无显著性(P＞0.05).结论梗死前短暂的心绞痛对心肌具有缺血预适应保护作用,但是反复短暂的心肌缺血对心肌具有缺血叠加效应,只有梗死前有短时间(＜15 min)的缺血刺激对梗死心肌具有缺血预适应的保护作用.
作者：欧阳秀革；王凤霞
来源：河北医药 2001 年 23卷 9期
