目的探讨浅温体外循环下心脏不停跳心内直视手术的临床优缺点.方法21例心脏病患者,采用浅低温心脏不停跳心内直视手术.其中,房间隔缺损5例,室间隔缺损11例,房缺合并室缺3例,三尖瓣置换术1例,法洛三联症1例.术中不阻断主动脉,心脏持续供血,不灌注停搏液及心脏局部冰霄降温,心脏缓慢跳动.结果全部病人手术过程顺利,无室颤和气栓,均痊愈出院.结论本方法避免了主动脉阻断所引起的心肌缺血缺氧性损伤和再灌注损伤以及心脏局部冰霄降温所致心肌冻伤,是一种较接近生理状态的心肌保护方法,能最大限度保护心功能,简化手术操作,在做好排气措施下,该方法是安全可行的.但同时,由于心脏跳动及回心血流的影响,对复杂畸形的操作带来一定的困难.
作者:陆建平;唐洁;顾瑞华;陈红;唐晓薇;陆华清
来源:河北医药 2002 年 24卷 11期