目的 探讨骨上皮样血管内皮瘤的临床病理学特征与诊断及鉴别诊断.方法 对4例骨上皮样血管内皮瘤进行临床资料分析、光镜和免疫组织化学分析,并结合文献进行讨论.结果 4例病变部位2例为上肢,1例为下肢,1例为椎体.最常见的临床症状是局部疼痛;3例摔伤后意外发现,X线表现为溶骨性骨破坏,2例伴有病理性骨折;组织形态学特征肿瘤多呈分叶状,上皮样瘤细胞形成较原始的血管腔,呈条索状、巢状或不规则形分布于透明变性的粘液基质中;4例肿瘤均表达CD34、FⅧRAg和Vimentin,Ki-67(+~++);随访结果3例未见肿瘤复发,1例发生淋巴结转移.结论 原发于骨的上皮样血管内皮瘤是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤,需与转移癌、骨上皮样血管瘤和上皮样肉瘤等鉴别.
作者:王莹;刘俊茹;杨建柱;高峰;王冬
来源:河北医药 2008 年 30卷 2期