目的：探讨肺癌合并肺结核患者的CT摄片影像学特征，为临床早期发现疾病、尽早制定合理治疗手段、提高预后提供依据。方法根据临床诊断结果分组，包括肺结核组30例，肺癌组32例，合并组（肺癌合并肺结核）24例，均行肺部CT扫查，观察影像学结果。结果肺癌合并肺结核患者进行CT扫查，肺癌和肺结核病灶于同侧者14例（58 c．33％），同侧但不同叶者5例（20．83％），异侧者5例（20．83％），影像学检测可见淋巴结肿大者20例（83．33％），肿块者17例（70．83％），为出现率最高的影像学特征。合并组与肺结核组比较，肿块和毛刺状结节比例较高，空洞和斑片影比例较低（ P ＜0．05）；合并组与肺癌组比较，肿块、弥散性结节和斑片影比例较低（ P ＜0．05）。结论肺癌合并肺结核临床诊断应与单纯肺结核区分，对经抗结核治疗后肿块无明显变化、有新发结节性病灶、淋巴结肿大、空洞壁结节或厚薄不均患者应格外重视肺癌的发生可能性，以提高早期诊断率。
作者：蔡振颖
来源：河北医药 2014 年 22期
