目的:探讨CT灌注后处理中感兴趣区的选择对周围型肺癌CT灌注参数结果的影响.材料与方法:对56例经病理证实为肺癌的周边型结节和肿块患者行灌注扫描及常规增强扫描.①按照感兴趣区不同的划分方法分为3组,分析3组间诸参数有无统计学差异.②对每个病灶以第2组及第3组的测量方法在常规增强图像上测量CT值,比较两种方法所测结果无差异的病灶的灌注参数结果有无统计学差异.③观察病灶TDC的形态与位置.结果:①BF、BV组间两两比较均有统计学差异;PS、PBV仅2组与3组间有统计学差异(P值均<0.05);TS、TP组间两两比较均无统计学差异.②在常规增强扫描图像中以第2组及第3组方法测量CT值无差异病灶,其BF、BV、PS、PBV均有统计学差异(P值均<0.05).③所有病灶的TDC曲线均呈速升-缓降形态,而后有一较长的平台期.54例病灶的TDC峰值位于输入动脉之后,2例位于其前方.结论:周围型肺癌在CT灌注成像后处理中感兴趣区的选择较为科学的方法是沿病灶边缘包括整个病灶,由此得出的参数结果更能代表肿瘤实际的灌注情况,而且该方法具有较好的可重复性;灌注参数图像与常规增强图像相比能更好地反应肺癌的血供情况;初步探讨CT灌注成像对肺癌血供来源的判定有可能提供帮助.
作者：初金刚；黎庶；王强
来源：中国临床医学影像杂志 2010 年 21卷 12期
