目的：了解慢性心力衰竭患者肾功能异常的发生情况，探讨心肾功能的相互关系。方法选择308例慢性心衰患者（心衰组）和125例心功能正常者（对照组）进行回顾性分析，根据肾小球滤过率（ GFR ）是否＜90 ml? min－1?1,．73 m－2将心衰组分为单纯心衰组（ n =219）和心肾综合征组（ n =89）。对3组研究对象一般资料、基础疾病、化验指标、超声心动图等进行比较分析。结果心衰组患者发生肾功能异常的比率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。心肾综合征组肾功能不全分期多为肾功能代偿期和失代偿期。 NYHAⅣ级组伴发肾功能不全的比例明显高于NYHAⅡ、Ⅲ级组，差异有统计学意义（ P ＜0．05），而Ⅱ、Ⅲ级组之间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论慢性心衰患者常合并不同程度的肾功能异常。心肾综合征患者心功能较单纯慢性心衰患者明显减低。随着心功能的减退，肾功能异常发生率明显上升。
作者：牟丽娜；张俊岭
来源：河北医药 2014 年 24期
