目的：探讨结核感染T细胞斑点试验（ enzyme-linked immunospot assay in detection of mycobacterium tu-berculosis infection，T-SPOT．TB）联合腹水腺苷脱氨酶（ ADA）测定在诊断结核性腹膜炎中的价值。方法搜集134例住院患者的临床资料，其中68例为明确诊断的结核性腹膜炎患者（结核组），66例为非结核性腹膜炎患者（非结核组），并对其临床资料进行回顾性分析，（所有患者住院期间均行T-SPOT．TB试验及腹水ADA测定）。结果结核组68例行T-SPOT．TB试验，62例阳性，诊断结核性腹膜炎的阳性率为91 w．18％，腹水ADA以40 U／L为阳性界值，47例阳性，阳性率为69．12％，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）；非结核组66例行T-SPOT．TB试验，阳性8例，阴性58例，诊断结核性腹膜炎的特异度为87．88％，腹水ADA特异度90．91％，2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；结核组68例患者中T-SPOT．TB和腹水ADA两项检测结果均为阳性共42例，两种方法联合检测诊断结核性腹膜炎的敏感性为61．76％（42／68），比单独T-SPOT．TB试验阳性率有所降低，但特异度升高至100％；T-SPOT．TB试验诊断结核性腹膜炎的阳性预测值，和腹水ADA比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；而阴性预测值明显高于腹水ADA（ P ＜0．01
作者：赵鼎英；康雪娜；马少华；付建珍；苏新元；张红漫
来源：河北医药 2015 年 22期
