目的：评价右美托咪定在小儿纤维支气管镜检查术中的麻醉效果。方法60例接受纤维支气管镜检查的患儿，ASAⅠ或Ⅱ级，1～3岁，随机分为右美托咪定组（ D组）和对照组（ C组），每组30例。术前30 min静脉注射阿托品0．01 mg／kg，于麻醉诱导前约10 min由家长陪同进入麻醉准备室，D组5 min内泵注右美托咪定0．5μg／kg，C组给予同等容量的0．9％氯化钠溶液。2组采用丙泊酚2 mg／kg、芬太尼1μg／kg诱导后，开始镜检操作，术中均保留自主呼吸。记录2组镜检时间、苏醒时间、清醒时躁动发生率；对2组麻醉效果进行评级；观察2组各时间点MAP、HR变化。结果 D组清醒时躁动发生率低于C组（ P ＜0．05）。 D组镇痛效果优于C组（ P ＜0．05）。与T0时比较，T1时2组平均动脉压（MAP）、心率（HR）均明显降低（ P ＜0．05），T2～T4时C组MAP明显升高、D组HR明显降低（P＜0．05）；与C组比较，T1时D组HR明显降低，T2～T4时D组MAP、HR均明显降低（ P ＜0．05）。结论右美托咪定复合丙泊酚、芬太尼用于小儿纤维支气管镜检查术，麻醉效果满意。
作者：王俊霞；石磊；赵海涛；史静；郭根蕊；高义；包文娟；陈文静；刘扬；齐林
来源：河北医药 2015 年 23期
