目的 观察右美托咪定用于高龄患者纤维支气管镜检查的临床效果.方法 选择2016年5-12月解放军307医院行纤维支气管镜检查的高龄患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=40)与B组(n=40).两组患者入室后鼻咽部均行1％丁卡因溶液表面麻醉.B组依次采用右美托咪定、咪达唑仑、地佐辛镇静镇痛,行丁卡因气管内麻醉,配合丙泊酚静脉麻醉进行纤维支气管镜检查.A组以等容量生理盐水替代右美托咪定静注,其余方法与B组相同.记录静注右美托咪定时(T0)、静注咪达唑仑时(T1)、环甲膜穿刺时(T2)、声门进镜即刻(T3)、术中(T4)、苏醒(T5)时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、脉搏氧饱和度(SpO2);T2时间点Ramsay镇静评分、术中麻醉效果、术者满意度、患者满意度及不良反应发生率.结果 T1～T5时间点,B组的HR低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组SBP、SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T2时间点,B组Ramsay镇静评分、术中麻醉效果、术者满意度及患者满意度均优于A组,不良反应发生率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者丙泊酚总用量明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者苏醒时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定用于高龄患者纤维支气管镜检查安全可行,血流动力学稳定、麻醉效
作者：孙雯；乔蕊；卢婧；于颖群
来源：临床军医杂志 2017 年 45卷 11期
