目的：探讨右美托咪定对小儿腹腔镜疝囊高位结扎术全麻苏醒质量的影响。方法择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿30例（ ASAⅠ～Ⅱ级），随机分为对照组（ C组）和右美托咪定组（ D组），每组15例。 C组麻醉诱导静脉给予咪达唑仑0．1 mg／kg，丙泊酚2 mg／kg，顺苯磺酸阿曲库铵0．15 mg／kg，舒芬太尼0．3μg／kg，3 min气管插管。 D组麻醉诱导前10 min内泵入右美托咪定2μg／kg，继之以0．5μg· kg －1· h－1泵入至手术结束前15 min。记录麻醉开始前10 min （T0），手术结束即刻（T1），拔管即刻（T2），拔管后10 min（T3），4个时间点的心率（HR）和平均动脉压（MAP），并分别于上述4个时间点抽取2 ml动脉血，采用ELISA法测定血清肾上腺素（E）以及去甲肾上腺素（ NE）的浓度。观察并记录手术结束躁动发生情况。结果2组T1、T2、T3 MAP和HR水平均显著高于T0（ P ＜0．05）。 C组T2时HR水平高于T1、T3（ P ＜0．05）。 D组T2MAP水平高于T1、T3（ P ＜0．05），HR水平T1、T2、T3水平比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 D组T1、T2 MAP水平低于C组，T2 HR水平低于C组（ P ＜0．05）。 C组T1、T2、T3血清E和NE水平均高于T0（ P ＜0．05），T1、T2、T3血清E水平两两比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）
作者：吕淑敏；祁炳杰；李建立
来源：河北医药 2016 年 38卷 6期
