目的：观察血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效，为中-重症急性胰腺炎的治疗提供临床参考。方法选取确诊中-重症急性胰腺炎患者36例，随机分为观察组和对照组，每组18例。2组患者均给予常规集束化治疗，观察组患者在此基础上给予血液灌流及超早期肠内营养，对照组给予血液灌流治疗，比较2组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ（ APACHEⅡ）评分、降钙素原（ PCT）、C-反应蛋白（ CRP）、血清淀粉酶及血钙、白蛋白的变化、主要临床症状、体征消失时间、住院时间及病死率。结果观察组APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清淀粉酶总体均呈下降趋势，血钙、白蛋白总体均呈上升趋势，观察组组内比较治疗3d及1周时与治疗前各项指标比较，差异有统计学意义（ P ＜0後．05）；对照组组内比较治疗3天及1周时较治疗前部分指标比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组在治疗3 d、1周时各项指标较对照组变化更显著（ P ＜0．05）。观察组的主要症状体征消失时间、住院时间均短于对照组，病死率低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。2组均未出现明显的不良反应。结论血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎优于单一的血液灌流，效果显著，值得临床推广应用。
作者：刘云峰；高咏梅；姚金锋；郭昱
来源：河北医药 2016 年 38卷 13期
