目的:探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎对患者肝纤维化、T淋巴细胞亚群、肾功能的影响及临床效果研究。方法134例慢性乙型肝炎患者随机分为恩替卡韦组和联合治疗组,每组67例。恩替卡韦组应用恩替卡韦片治疗,1次/d,0抖.5 mg/次,患者出现病毒血症或耐药突变,治疗剂量调整为1次/d,1.0 mg/次。联合治疗组在恩替卡韦组治疗基础上加用扶正化瘀胶囊,口服,5粒/次,3次/d。2组均连续治疗48周。观察2组治疗前后肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PCⅢ)、Ⅳ胶原(ⅣC)]、T淋巴细胞亚群( CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)、肾功能(肾小球滤过率、血肌酐),对2组治疗效果进行评估[ HBV DNA、乙肝表面抗原( HBeAg)转阴率和ALT复常率],同时观察2组不良反应发生情况。结果2组治疗后HA、LN、PCⅢ和ⅣC水平明显低于治疗前( P <0.05),联合治疗后治疗后HA、LN、PCⅢ和ⅣC水平明显低于恩替卡韦组( P <0.05)。2组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,CD8+水平低于治疗前( P <0.05)。联合治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于恩替卡韦组,CD8+水平低于恩替卡韦组,差异有统计学意义( P <0.05)。联合
作者:李学冬
来源:河北医药 2016 年 38卷 14期