目的：探讨高龄老年人重症吸入性肺炎（ SAP）危险因素、临床特点、预后、防治和保健措施。方法对驻地干休所经住院明确诊治的80岁以上高龄老年人SAP 77例进行回顾性分析，对部分病例进行随访。结果患肺部基础疾病19例（24佑．7％）、胃食管反流病37例（48．1％）、脑部疾病59例（76．6％），全部病例均合并2种以上基础疾病；以呛咳、误吸、窒息住院31例（40．3％），以发热、咳嗽咳痰、呼吸急促等肺部感染入院20例（25．9％），以憋闷乏力、精神萎靡等肺外症状入院9例（11．7％），因鼻饲、人工气道等误吸17例（22．1％）；二次吸入22例（28．6％）；治愈24例（31．2％），疾病迁延、致残30例（38．9％），死亡23例（30．0％）。结论高龄老年人SAP危险因素广泛、复杂、持久，临床、保健及居家照护容易忽视，发病突然、凶险，病死率高；加强院前预防保健及院内和居家专业照护，注重全过程防范误吸，及早联合抗炎、排痰、对症及强化营养和免疫支持治疗，可有效降低病残及病死率，促进高龄老年人长寿健康。
作者：陈靖刚；牛亚辉；刘杉杉；郝勃坤；左云凤
来源：河北医药 2016 年 38卷 22期
