目的 探讨腹腔镜和开腹手术对胃癌术后辅助化疗依从性的影响.方法 120例胃癌患者接受D2根治术,采用随机数字表法分为A组(腹腔镜手术)和B组(开腹手术),比较2组的化疗依从性、炎性因子、免疫功能和毒副反应.结果 A组化疗依从率为显著高于B组(P<0.05),且2组术后CRP和IL-6都明显增加,CD3、CD4、CD8和CD4/CD8都明显降低,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组骨髓抑制的发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析化疗依从率与CRP、IL-6和骨髓抑制呈负向相关关系(P<0.05),与CD4/CD8呈正向相关关系(P<0.05).结论 对胃癌D2根治术患者而言,采用腹腔镜手术比传统开腹手术对患者造成的机械损伤更小、对免疫功能影响更小,导致术后辅助化疗骨髓抑制发生率较低,故而具有更高的化疗依从性.
作者：邱敏；陶劲；张媛
来源：河北医药 2017 年 39卷 12期
