目的 探讨肺结核合并肺癌患者机体免疫炎性反应与凝血指标特点,为进一步治疗提供依据.方法 选择2012年5月至2015年10月诊断肺结核合并肺癌患者65例,依据NCCN肺癌临床肿瘤分期,分为Ⅰ～Ⅱ组与Ⅲ～Ⅳ组.并取同期单纯性肺结核患者60例为对照组.采用流失细胞仪检测患者外周血CD3+、CD4+、CD8、Th1、Th2、Th17、Treg(CD4+ CD25+~)细胞比例,计算CD4+/CD8+、Th1/Th2、Th17/Treg比值.采用酶联免疫吸附法检测血清白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)水平变化.免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平,入组患者均给予肺动脉CTA造影检查,比较3组患者症状性肺动脉栓塞症、肺段、亚肺段肺动脉血栓形成发生率.结果 肺结核组、Ⅰ～Ⅱ期合并肺癌组与Ⅲ～Ⅳ期合并肺癌组患者外周血CD3+、CD4+T细胞比例逐渐下降,CD4+/CD8、Th1/Th2、Th17/Treg比值也呈逐渐下降变化,总组间比较差异有统计学意义(F=2.687 ～3.905,P＜0.05).其中,肺结核组、Ⅰ～Ⅱ期合并肺癌组中外周血CD3+、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比例差异无统计学意义(t=0.871 ～0.884,P＞0.05),但Th1/Th2、Th17/Treg比值下降,差异有统计学意义(t=2.764 ～2.998,P＜0.05).肺结核组、Ⅰ～Ⅱ期合并肺癌组与Ⅲ～Ⅳ期合并肺癌组患者血清IL-2、IL-

作者：王超；蔡振颖；朱亮；李永浩；赵擎；张翠

来源：河北医药 2018 年 40卷 3期